购买保险的人，都希望在出险后能顺利索赔。

　　但许多人往往在投保时就做了功课，对索赔知识知之甚少。

　　出事后被拒赔，让大家对保险“投保容易理赔难”的印象越来越深。

　　实际上，掌握了这三点，索赔就不难了。

　　这四种保险，你们都知道了吗?

　　许多人认为：“只要买保险，就可以赔。”

　　事实上，保险和家用电器一样，有许多种类，都有各自的作用。

　　全面保险规划，重疾险、医疗险、寿险、意外险这四大险种缺一不可。

　　一、医疗险

　　健康险一般为一年期保险，保费低廉，保障范围广。

　　医保是销售型保险，能赔多少取决于治疗费用的多少，不会超过治疗费用的总额。

　　要报销，还需要符合以下几个条件：

　　(1)百万医疗险一般有10,000的免赔额，超过这个数额才可以报销。

　　(2)只能报销合理和必要的费用，如医疗费用，如营养保健、美容减肥、康复和理疗，不能报销。

　　(3)符合保障规定。有没有在约定的医院治疗，是否与既往症无关。

　　二，重疾险

　　重疾险是给付型的，只要确诊重大疾病，达到一定的病情，做了某种手术，符合条款规定的，可以一次性领取理赔款。

　　重疾险除支付医疗费用外，还可以作为收入补偿。约定保额可一次赔付，不限用途，可用于家庭开支，康复治疗等。

　　在免责条件下(例如先天性遗传疾病)、非约定疾病、或未达到约定状态的疾病均不可索赔。

　　三、事故险

　　保险金额较低的意外险，包括意外伤残，意外身故，意外医疗等责任。

　　事故应具有“外因、突发、内因、外因”四要素，如自杀、猝死、中暑、高危性运动等情形，意外险不赔。

　　四、人身保险

　　人寿保险的责任主要是身故和全残，死后能给家人留下一份补偿，是为“生者”留下一份爱的保险。

　　人身保险的免赔率较低，但像杀人骗保、犯罪或投保两年内自杀等情况，人身保险也不赔。

　　拒绝赔偿的原因，是什么呢?

　　据江苏保监会提供的一份资料显示：52%的拒赔原因是被保险人没有如实告知既往史，27%属于免责事由，12%属于不符合免责事由。

　　这里，小贝提醒大家索赔时要注意几点：

　　一是如实告知。

　　发生意外事故后影响理赔的大多数原因，是不如实告知自己的健康状况。如身体状况有异常，一定要如实告知，避免理赔纠纷哦。

　　二出险是否在保险范围之内。

　　赔了夫人又折兵“怎样赔了夫人又折兵”“赔了夫人又折兵”，白纸黑字写在保单契约上。在符合合同规定的前提下，保险公司一定会正常地进行索赔。

　　值得注意的是，合同中的免责条款是不赔的，例如，寿险规定酒后驾驶属于免责范围，那么如果酒后驾驶导致被保人死亡，则不赔。

　　索赔成功了，你应该去办。

　　许多人担心买了保险，无法索赔。

　　事实上，保险公司不仅不会不赔，反而会追求赔得更快，服务更好。按照《保险法》规定，保险公司在30天内必须作出是否理赔的决定。

　　索赔似乎微不足道，但实际上核心问题并不多见。

　　一般索赔程序如下：

　　通过客户服务电话、官方APP、第三方保险服务平台进行报案，并提交理赔申请。

　　(2)准备索赔所需的材料，一般包括：

　　索赔申请书;

　　b原始保险合同;

　　c有效的身份证;

　　d诊断证明书/伤残鉴定/死亡证明书;

　　(e)个案、费用基础(报销型医疗保险)

　　保险公司将在收到索赔申请书后进行审核，以确定保险责任。

　　审核如果通过的话，保险公司将支付保险金。

　　除程序外，提醒大家注意，切不可低估保险公司的调查能力。

　　保险业者有权调查有关个人资料及证明。

　　不管是住院记录，门诊记录，还是体检结果，保险公司都会通过各种渠道进行调查。因此，必须如实告知，如实告知，如实告知，重要事情说三遍。

　　此外，在购买保险之前，一定要自己了解一些保险知识，不能被代理人误导。