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广州市2021年最新医保报销政策【2021年5月17日更新】

  今天讲广州市。

  先来说我们看病第一步涉及到的诊查费,它的报销政策是定额报销,所以单独拿出来先说下。职工医保和居民医保这块的政策是一致的。

  诊查费可以简单理解成我们平时最常见的门诊挂号费,住院也会涉及,但是门诊用的比较多。

  每个城市的叫法一样,比如之前北京叫医事服务费。

  医疗保险基金定额支付门急诊诊查费。

  具体支付标准为:

  每次发生的门诊诊查费(包括普通门诊诊查费、急诊诊查费、专家门诊诊查费),每人每诊次最高7元,不足7元按实际发生金额支付。

  门诊诊查费不并入其他待遇累计计算。

  另外,广州住院的病房床位费也是定额支付的。

  具体支付标准为(日限额):

  定额支付三级医院普通病房床位费37元、监护室70元、层流病房280元、急诊留观10元;

  定额支付二级医院普通病房床位费33.3元、监护室63元、层流病房252元、急诊留观9元;

  定额支付一级医院普通病房床位费29.6元、监护室56元、层流病房224元、急诊留观无;

  实际床位费低于支付标准的,据实支付。

  重头戏来了,上图,值得收藏。

  广州市目前基本医保待遇基本都有了。

广州市基本医疗保险医疗费用报销总览(单位:元或%)

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附表1

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附表2

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